El medio acuático permite a la persona lesionada trabajar con un porcentaje de descarga mayor o menor en función de la gravedad de la lesión o de la fase evolutiva del a misma. Es muy importante el concepto de “peso aparente”: la diferencia entre el peso del cuerpo sumergido y el empuje del agua. Así, una persona de 100 kilos, sumergida hasta la cintura, pesará solamente 50 kilos.

“No debemos olvidar la importancia que tiene el aspecto psicológico en la recuperación de todas las lesiones deportivas. El trabajo en el medio acuático les ayuda en este sentido porque pueden hacer cosas imposibles de realizar en seco”, asegura Carlos Díez, director de los Servicios Médicos Sanitas- Real Madrid. Este trabajo en el agua reduce ese nivel de estrés y sirve de trabajo preparatorio, añade el doctor.

El agua es la herramienta clave para que la recuperación sea lo más temprana y progresiva posible. Se utiliza como paso previo al trabajo en el gimnasio o en el campo, además de servir para realizar diferentes técnicas fisioterápicas. Dicho trabajo en agua será una labor preparatoria para que las estructuras lesionadas respondan mejor y más rápidamente a las exigencias posteriores.

Fases de la recuperación

# Según la etapa en el proceso de recuperación en que se encuentre el lesionado, los ejercicios y la función del trabajo acuático varían: Primera fase o fase aguda: nos sirve para reducir la sintomatología lesional (disminuir el edema y el dolor, aumentar el rango del movimiento, evitar pérdida de esquema corporal, etc.).
# Fase intermedia: es muy importante desde el punto de vista del trabajo en agua. Se abordan trabajos como el fortalecimiento muscular, estabilidad de las estructuras dañadas, reeducación de la marcha, inicio del trote y comenzaremos, de manera controlada, el trabajo acíclico.
# Fase final: trabajo de alta intensidad tratando de aproximarnos a los gestos específicos del fútbol con las adaptaciones necesarias al medio acuático.

Cuando el futbolista esté finalmente terminando su recuperación, se diseñarán en el agua trabajos de recuperación del esfuerzo que permitan poder entrenar con más intensidad en el medio habitual de competición.

Instalaciones acuáticas

# En cuanto al tipo de instalación acuática más recomendable, “debemos adaptarnos a las instalaciones que tengamos y sacar provecho de ellas”, asegura Carlos Díez. Lo ideal sería contar con instalaciones que tuvieran la siguiente equitación: Profundidad mixta.
# Chorros contra-corriente.
# Mangueras para chorro subacuático (o aplicación del chorro fuera de agua).
# Tamaño suficiente para poder desarrollar sesiones largas de trabajo cardiovascular.
# Pasillos acristalados para controlar el trabajo de los lesionados.
# Tanques de agua fría y caliente (debe haber diferentes vasos porque necesitamos diferentes temperaturas para trabajar).
Fuente: Sanitas

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1) DEFINICIÓN DE LAS LESIONES

La musculatura del antebrazo, tiene como puntos de inserción el húmero, en sus dos vértices, el epicóndilo (codo de tenista) o la epitróclea (codo de golfista).

1.1) CODO DE TENISTA

Se ubica en la zona externa o parte superior del antebrazo en la zona de la articulación. Su origen suele estar asociado a la reiteración o solicitación excesiva al mover en extensión o rotación forzada la muñeca o el antebrazo.

La lesión consiste en la inflamación de la zona de inserción de los tendones de los músculos extensores de la muñeca y dedos con inserción en el epicóndilo (I y II radial, cubital posterior, extensor de los dedos y supinadores largo y corto).

1.2) CODO DE GOLFISTA

Es una lesión similar a la anterior aunque menos común. Su causa se deriva de un uso excesivo de los músculos empleados para cerrar la mano, esto es, la musculatura flexora. Los síntomas son: dolor en la parte interna del codo al doblar los dedos o las muñecas.

Bajo estas premisas, es normal que la epicondilitis se encuentre asociada a la práctica del tenis, debido a que estadísticamente uno de cada dos tenistas sufren esta patología a lo largo de su carrera deportiva a consecuencia del movimiento repetitivo y violento que se realiza al golpear la pelota con la raqueta. Sin embargo, este tipo de gesto se realiza en actividades más cotidianas como por ejemplo: trabajo con destornilladores, con el ratón del ordenador, al despiezar carne con cuchillos, etc… .

El mayor problema de este tipo de lesiones, es la escasa importancia que se les suele dar en sus inicios al presentarse como una simple molestia. Sin embargo, de no ser tratada evolucionará a un dolor puntual de ahí, a un dolor constante pero suave y, finalmente se convertirá en un dolor agudo que llega a incapacitar al individuo hasta el punto de no poder sujetar un vaso.

2) SÍNTOMAS
a) Dolor en la cara externa del codo, al ejercer presión o, al realizar movimientos simples VS dolor en la cara interna del codo.

b) Dolor que a veces incluso llega a afectar a la zona del antebrazo y  los dedos, pudiendo provocar parestias (sensación de adormecimiento de los dedos).

c) Imposibilidad a realizar la extensión/flexión de muñeca y la supinación/pronación del antebrazo, es la maniobra por la cual pasamos a mostrar la palma de la mano, en el caso de la supinación, al revés para la pronación.

d) Aunque la movilidad rara vez esta comprometida, si el dolor es muy agudo puede llegar a limitarse, imposibilitando el desarrollo articular completo.

3) CAUSAS
a) Reiteración de un gesto sea deportivo (golpear con un palo de golf, bate de baseball o, raqueta de tenis) o bien dentro de la actividad laboral (limpiar cristales, desatornillar).

b) Someter a la articulación a una postura incorrecta y forzada o, una excesiva Tensión de los tejidos blandos que desencadena la irritación de las estructuras tendinosas.

c) Sufrir un impacto directo por caída o golpe o bien un tirón en la zona del codo/antebrazo. Si el traumatismo es muy violento, puede derivar en una rotura de fibras del músculo.

d)  Otras causas por las cuales puede aparecer la inflamación pueden ser. Reumatismo, artritis o, gota.

4) DIAGNÓSTICO

4.1) MEDIANTE TÉCNICAS DE MOVIMIENTOS TIPO
Para realizar un diagnóstico correcto, se realizan una serie de pruebas que tienen como finalidad reproducir las molestias típicas de este tipo de lesiones mediante una serie de movimientos:

a) Desde la posición de sentado, pedir al paciente que se incorpore con el codo en extensión.

b) Desde una posición neutra, palma de la mano mirando al suelo, y una ligera flexión de codo, pedirle al paciente que gire la mano y estire el codo, poniéndole resistencia. Al revés para la epitrocleitis, esto es, el movimiento contrario.

c) Mediante maniobra de varo forzado a partir de una ligera flexión de codo se reproduce el dolor característico en el epicóndilo. El valgo forzado daría dolor en el epitróclea.

d) Existen otras técnicas, como la maniobra de Millis, una excelente prueba diagnóstica, pero que son un poco más complejas.

4.2) MEDIANTE TÉCNICAS EXPLORATORIAS

Una vez realizadas las pruebas anteriores, es conveniente corroborar los resultados  mediante una serie de pruebas complementarias:
a) Palpación: Prueba muy útil y significativa debido a que el dolor suele estar bastante focalizada.
b) Radiografía: No suele dar resultados útiles que nos revele la lesión.
c) Resonancia magnética: Suele delatar una zona de incremento de señal a la altura del tendón que indica una inflamación.
d) Ecografía: Nos servirá para observar la citada inflamación de la vaina que recubre el tendón.
e) Electromiografía: Utilizada en muchos casos, para descartar que el origen del problema sea de tipo neurológico o bien, para descartar un problema de hombro o cuello debido a que los nervios que pasan por el codo hasta la mano, pasan por las cervicales.

5) PREVENCIÓN

a) Ejecutar los gestos de manera correcta tanto en el ámbito deportivo como en el laboral o cotidiano, no centrando los esfuerzos en puntos determinados del cuerpo e implicando más partes del mismo en su realización. Por ejemplo, en el caso del codo, nos podemos ayudar del hombro, codo o cadera.

b) Evitar actividades asimétricas, esto es, con un solo brazo. Lo ideal sería trabajar de forma bilateral para repartir la carga de trabajo.

c) Aplicación de vendaje preventivo u ortesis para fijar la sujeción. Es útil como un remedio puntual durante la realización de la actividad.

d) En los deportes como el tenis hay que tener en cuenta una serie de consideraciones:

- Implicar en los golpeos, tanto el tronco, como el brazo, tratando de fijar la muñeca a la hora de recibir la pelota.

- Elegir adecuadamente el material deportivo, esto es, Una raqueta con la tensión adecuada en el cordaje, una pelota en condiciones y de calidad.

- Otros factores como la distancia desde la cuál se golpea o la superficie de juego deben tenerse en cuenta.

6) TRATAMIENTO
6.1) FASE 1:

En primer lugar, describiremos los pasos a seguir para paliar la fase aguada de la lesión:

a) Crioterapia: Se aplica para reducir la inflamación. Se puede aplicar de manera directa o bien, mediante un masaje con hielo, pasando un cubito de hielo sobre la zona afectada sin dejarlo fijo en un punto concreto.

b) Reposo: Durante la fase aguda. Si no es posible debe evitarse al menos los movimientos que producen la sensación de dolor, durante un periodo de una semana a diez días.

c) Electroterapia:

- Ultrasonidos: Para disminuir la inflamación. Mejorando la vascularización de la zona. Suele ser lo más efectivo.

- Tens/interferenciales: Para disminuir el dolor, como medida analgésica.
d) Masaje profundo (cyriax) / masaje descontracturante: Es una técnica muy aplicada al tratarse de una tendinosis, teniendo cuidado de no provocar parestesias (hormigueos en los dedos).

e) Estiramientos leves de los extensores de muñeca y dedos y relajación de la musculatura de la zona.
6.2) FASE 2:

Una vez paliado el dolor más agudo, se puede comenzar con el trabajo de estiramientos más exigentes, debido a que cuando existe dolor este trabajo esta muy limitado, a continuación se explicaran los procesos a seguir durante esta segunda fase de tratamiento y recuperación:

a) Estiramientos intensos: Extensores y supinadores para un caso y, flexores y pronadores para el otro. Sea cual sea el problema, es conveniente estirar ambos grupos musculares. La duración de los estiramientos es de 15 a 20 segundos, unas 3 ó 4 veces al día.

b) Vendajes u ortesis: Para limitar el movimiento o ayudar a una mejor fijación de la zona.

c) Antiinflamatorios: Por vía oral tardan más tiempo en hacer efecto y los tratamientos son más largos. Una variante muy empleada es la infiltración pero, como ya se ha comentado en otras ocasiones, no conviene abusar de esta al existir riesgos inherentes a su aplicación.

d) Cirugía: En caso de no funcionar los tratamientos anteriores se emplea como último recurso. La intervención persigue liberar la inserción en el tendón, reduciendo la tensión existente y mejorar la vascularización de la zona.
6.3) FASE 3:

Una vez tratada la lesión con eficacia, el siguiente paso es recuperar la zona con rehabilitación de manera que se eviten recaídas, reforzando la zona, para ello se recomienda lo siguiente:

a) Propiocepción: Se recurrirá a una serie de ejercicios concretos para completar la recuperación dependiendo de la lesión sufrida. Se pueden trabajar también en las fases anteriores.

b) Potenciación: El trabajo será progresivo y, no conviene comenzar hasta haber remitido el dolor  considerablemente. Dependiendo de la respuesta se irá aumentando la intensidad del trabajo siguiendo las sugerencias subsiguientes:

1) Trabajo isométrico: consiste en mantener un esfuerzo en una posición fija, esto es, se coloca una ligera resistencia que imposibilite el movimiento, evitando el desplazamiento de la misma por parte del paciente.

2) Trabajo contra resistencia: Movimientos de flexión y extensión con un saquito (por ejemplo medio kilo de arroz o bien, una botella de medio litro de agua). Debe mantenerse la posición unos segundos en el límite articular (trabajo isométrico) y, retornar a la posición inicial de forma controlada (trabajo excéntrico). Se deben realizar series de trabajo de 10 repeticiones en tres tandas ( 3 X 10 ejercicios), insertando una serie de estiramientos entre las series.

3) Trabajos complementarios: En la actualidad esta de moda el Powerball. Este curioso artilugio permite potenciar la musculatura de la muñeca, codo e incluso hombro. El trabajo con este aparato es muy intenso, lográndose resultados beneficiosos con pocas series.

4) Retorno a la actividad deportiva o laboral: Una vez retomada la actividad se debe continuar con el trabajo antes descrito con el fin de seguir potenciando la musculatura.
Dependiendo de la variante de la lesión (codo de tenista o de golfista) se trabajará una zona u otra de manera similar. Aun así, conviene no descuidar ninguna de las dos zonas debido a que, una vez aparecida una descompensación en un lado, se puede producir, en caso de no prevenirla de manera efectiva, una lesión en la zona contraria.

Con esto se da por concluido el tema de manera general. Os recuerdo que la consulta sigue abierta para que expongáis vuestras dudas  o planteéis nuevos temas que os resulten de interés. Un saludo.

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De aquí en adelante intentaremos mostrar reportajes interesantes que nos ayuden a no estar expuestos a los peligros del verano.

Para comenzar hablaremos de los calambres musculares, acontecidos en muchos casos por la falta de hidratación y, por tanto, más frecuentes en esta época del año. Pero y ¿qué tiene que ver la falta de hidratación con los calambres que afectan a nuestra musculatura?

Pues muy sencillo: la deshidratación provoca que haya un desequilibrio de electrolitos (¿cómo?) y eso hace que sintamos fuertes calambres en distintas zonas del cuerpo como pueden ser las piernas, el abdomen… Lo cierto es que el calambre muscular es una contracción involuntaria dolorosa que se produce cuando algo no marcha en nuestro cuerpo, por lo que es mejor intentar evitarla a toda costa.

La solución, muy simple: consumir bebidas con electrolitos (si lo traducimos al castellano diremos que son muy recomendables las bebidas energéticas), que contienen sales de sodio y potasio. Estas restablecen el agua del cuerpo y los niveles de electrólitos después de la deshidratación causada en la mayoría de los casos por el ejercicio. Asimismo, ingerir comidas ricas en potasio y calcio nos ayudará a mantener el nivel de los nutrientes en niveles óptimos y, también, a zafarnos de los calambres.

Pero eso no es todo. Además de tomar líquidos antes, durante y después del ejercicio, también deberemos estirar antes de hacer ejercicio. Es por todos sabido que estirar ayuda a relajar los músculos y por consiguiente a prevenir estos dolorosos calambres, que también pueden torturarnos si trabajamos de una manera brusca. No paséis jamás de cero a cien. Hay que hacerlo paulatinamente.

Otros métodos para evitarlos o curarlos:

-Tomar medidas para que los dedos de los pies no miren hacia abajo mientras dormimos.

-Andar durante varios minutos en una bici estática antes de ir a la cama.

-Dejar que el músculo se relaje cuando hayamos sufrido alguno.

-Dar pequeños masajes a la zona en cuestión.

Foto: EL CORREO

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¿Qué ha pasado para que Rafa Nadal vuelva a ser un triunfador? La respuesta la tiene el cirujano ortopédico Mikel Sánchez Álvarez (Vitoria, 15 de mayo de 1955), un tipo amable y juicioso que defiende a capa y espada la discreción en su oficio (y en la vida).
Sánchez ha puesto a punto junto a su compañero Eduardo Anitua un método para recuperar lesiones que consiste en infiltrar en las zonas dañadas un plasma enriquecido obtenido a partir de la propia sangre del paciente. Los resultados son espectaculares. Una bomba.
Por las manos de su equipo han pasado miles de ciudadanos anónimos (la mayoría) y deportistas de élite como el propio Nadal, al que atiende hoy de nuevo en Vitoria, ciclistas como Joseba Beloki, Samuel Sánchez o Roberto Laiseka; futbolistas como Donato, Iraola, Ocio, Aranzubia, Orbaiz, Gabilondo o Yeste; baloncestistas de la talla de Chicho Sibilio, José Manuel Calderón, Tiago Splitter o Raúl López y pelotaris como Aimar Olaizola. El rey Juan Carlos también ha pasado consulta con Sánchez para solventar una lesión en el hombro.
En la entrada a la Unidad de Cirugía Artroscópica del doctor Mikel Sánchez, en el centro de Vitoria, se suceden las fotografías dedicadas de muchos de esos deportistas seguidas de agradecimientos sinceros. También las hay de escaladores y un panel completo con melées y agrupamientos de los chicos del Biarritz Olympique, con el internacional Rémy Martin, un rubión con nombre de coñac francés a la cabeza. «Auténticos atletas», dice.

Un chaval en ‘el otro lado’
Mikel Sánchez mantiene unos intensos vínculos afectivos con ‘el otro lado’, como se conoce en Euskadi al País Vasco francés. En 1968, cuando tenía catorce años, su padre, Luis María Sánchez Íñigo, ligado al nacionalismo vasco y uno de los fundadores de la Bajada de Celedón, tuvo que exiliarse en San Juan de Luz junto a su familia. Mikel abandonó sus estudios de 4º de Bachillerato en los ‘Coras’ (donde había sido campeón de España de minibasket) y a sus compañeros que triunfaban en el concurso televisivo ‘Cesta y Puntos’ de Daniel Vindel, para enfrentarse a un mundo «extraño» y «sin amigos». Apenas sabía una palabra de francés. Su espíritu perfeccionista, recuerda hoy el traumatólogo, le impulsaba a callar por no equivocarse. «Pero allí todo era diferente. La música, el cine, la cultura… Los amigos pasábamos a Fuenterrabía y al Baztán para las fiestas. Era divertido. En San Juan de Luz, una ciudad hermosa para ir de vacaciones, pero muy solitaria en invierno, viví Mayo del 68: las huelgas de los policías, las vías del tren oxidadas… El contraste con todo lo que había conocido en Vitoria fue tremendo».

¿Cómo llega un muchacho así a ser un referente mundial en el campo de la cirugía ortopédica? Sánchez recuerda que era uno de esos niños que siempre tiene animales en casa… insectos, cobayas y otros pequeños roedores. «Me picaba la curiosidad por ver cómo estaban hechos», sonríe.

Como una cosa lleva a otra, estudió Medicina en la Universidad de Burdeos, una facultad de prestigio a la que, en la época, llegaban hasta estudiantes norteamericanos como, su hoy colega, Eugene Wolf. Allí fue alumno de Jacques Senegas, profesor de Anatomía y el hombre que le guió en sus primeras operaciones. Antes de acabar la carrera, Sánchez daba ya clases prácticas en el departamento de Senegas.
En cuarto de carrera Mikel Sánchez comenzó sus prácticas en el Hospital Santiago de Vitoria donde conoce a Fernando Anitua y a Jaime Rojo. Decide dedicarse a la Traumatología pese a que sus compañeros no dejaban de tomarle el pelo por su modo de pronunciar el castellano. Debió hincar los codos a fondo para aprender (esta vez en español) todo el vocabulario médico.

Su residencia (1979) coincide con la llegada de las técnicas de la artroscopia, una cirugía poco invasiva que permite ver las articulaciones y realizar pequeñas cirugías con anestesia local. Se especializa. «En aquellos tiempos, un deportista que se rompía el ligamento cruzado se veía obligado a dejar el deporte, como le pasó a Camacho. La artroscopia revolucionó el modo de tratar aquellas lesiones. Empezamos a hacerlas en Vitoria y nos dimos a conocer en el mundo», dice. Al principio, subraya, no fue fácil. Hasta tuvieron que construirse el rudimentario instrumental, ‘hierros’ diseñados en la casa de Gopegui de sus ‘aitas’ y cuyo prototipo vio la luz en el taller de su suegro.

Los tornillos de Robocop
Desde entonces a hoy, la tríada trágica de rodilla (vaya nombrecito) y las lesiones de hombro han dejado de ser una ruleta rusa. «El 85% de los operados de tríada vuelven hoy a alcanzar el nivel anterior a su lesión», dice el doctor Sánchez que realiza unas 800 operaciones al año desde hace 32. «Operar mucho es bueno. Hoy los pacientes salen por su propio pie y comienzan una rehabilitación precoz. Las recuperaciones se consiguen en la mitad de tiempo. Se nos conoce porque atendemos a deportistas famosos, -apunta- pero las técnicas son las mismas que desarrollamos con los demás pacientes».

En unas pequeñas urnas instaladas sobre la mesita de la sala de espera de la unidad del doctor Sánchez, hay tornillos de titanio, férulas, pernos y escaletas metálicas, armamento suficiente para crear un nuevo Robocop. «Ésa es la historia viva de la ortopedia. Todo ese material se lo hemos quitado a pacientes en el quirófano». Hoy, dice Mikel Sánchez, las cosas se hacen de otro modo. Menos mal…

Vía: EL CORREO

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Villacastín ha incidido en que cuando una persona tenga un “aviso” que le haga “sospechar” de alguna dolencia cardiaca debe ir al médico y someterse a pruebas.

Ha explicado que dichos “avisos” pueden ser “pérdidas de conocimiento relacionadas con el deporte”, dolor en el pecho o que tenga palpitaciones que no sean normales. “Que el corazón lata demasiado deprisa para el ejercicio que está haciendo el sujeto”, ha precisado.

Este especialista participa en el que curso “Cardiopatías, deporte y medios de comunicación”, que reúne en a clínicos, investigadores y periodistas en la sede gallega de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), en A Coruña.

El curso ha sido presentado por el profesor Alfonso Castro Beiras, jefe de servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña y director del Instituto Universitario Ciencias de la Salud, junto con Xosé Luis Barreiro Rivas, director de la UIMP en Galicia.

El profesor Castro Beiras señaló que “cada vez hay un mayor porcentaje de gente que realiza ejercicio sin saber si puede hacerlo o no y en qué medida”.

Ha recordado que los recientes y conocidos casos de varios deportistas de alto nivel que han fallecido por motivo de la muerte súbita han provocado las dudas de la procedencia de este tipo de enfermedades en un colectivo joven, muy activo físicamente y habitualmente expuesto a controles médicos, poco propicio, a priori, a enfermedades cardiovasculares.

La incidencia de la muerte súbita oscila entre 1 de cada 100.000 a 1 de cada 300.000 deportistas, produciéndose según las estadísticas en mayor medida en los hombres que en las mujeres, según datos del Centro de Medicina Deportiva de la Comunidad de Madrid.

En España se calcula que más de 12 millones de personas practican deporte, con más de 6 millones de deportistas federados.

No hay cifras concluyentes sobre los casos de muerte súbita asociada al deporte en España, aunque según los datos de la Mutualidad General Deportiva, entre 1994 y 1997 se produjeron 191 fallecimientos, la mayoría de origen traumático y sólo 21 (10,9%) de causa cardiaca.

El ciclismo y el fútbol son los deportes que más fallecimientos por muerte súbita suman, por el grado de esfuerzo y número de practicantes.

La maratón es otra de las pruebas que mayor esfuerzo y resistencia física requiere, en la que la preparación es fundamental para abordar este tipo de actividades.

“Es esencial que durante los 8 meses anteriores a la prueba el deportista vaya ejercitándose paulatinamente, primero corriendo 5 kilómetros, luego 10 y así sucesivamente”, ha afirmado el Sanjay Sharma, cardiólogo del St. Georges Hospital Medical School de Londres y médico de la maratón de la ciudad.

Asimismo, Sharma apunta que durante la prueba 200 profesionales médicos se encuentran repartidos por el recorrido de la misma, con el fin de intervenir en caso necesario.

Vía: El Correo

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Los fisioterapeutas aseguran que, cada vez con más frecuencia, acuden a sus consultas pacientes con cervicalgias o dolores de brazos y espalda, provocados por dormir con almohadas inadecuadas o en posiciones incorrectas, como abrazando la almohada o con las muñecas flexionadas.

Así, el secretario general del Colegio, José Santos, asegura que “dormir adoptando posturas inadecuadas, puede provocar tendinitis, atrapamiento en el túnel carpiano y problemas de desviación de columna, entre otras patologías”. Además, añade que “dormir mal puede afectar a nuestro rendimiento y nos hace más susceptibles de padecer enfermedades”.

De esta manera, informa que con bastante frecuencia, en las consultas de fisioterapia se atiende a pacientes con problemas de espalda en la zona dorsal y lumbar, provocados por hábitos como “utilizar colchones de dureza alta, así como utilizarlos con un somier canapé, que hace aún más dura la superficie”.

Los expertos aseguran que un colchón excesivamente duro es tan perjudicial como uno demasiado blando, en el que la columna “flota” sin la debida sujeción. Así, recomiendan los de dureza media. “Un buen colchón es aquél que se amolda perfectamente al cuerpo y a las articulaciones”, aseguran, pero aconsejan compensar la dureza del colchón con la elección del soporte del mismo (somier de láminas o canapé).

Asimismo, señalan que para garantizar un descanso apropiado, las dimensiones del colchón deben ser de 15 centímetros como mínimo de grosor; 80 centímetros para una cama individual y 135 centímetros para una doble, de ancho y de alto, 10 centímetros más que la altura de quien dormirá en él.
En cuanto a la almohada, Santos desmiente el mito de que “es más sano dormir sin ella”. “La cabeza necesita un apoyo para que la columna vertebral permanezca en su posición natural y no quede sometida a ningún tipo de tensión”, informa.

Así, asegura que para elegir la que más nos conviene, hay que tener en cuenta la posición que adoptamos para dormir, de manera que si se duerme boca arriba, se recomienda una almohada fina y si se hace apoyado sobre un hombro, una gruesa. Igualmente, los fisioterapeutas aconsejan no dormir boca abajo, ya que al hacerlo se puede modificar la curvatura de la columna lumbar, al mantener el cuello girado para poder respirar durante varias horas.

Además, señala que si se duerme en pareja, es importante que cada uno tenga una almohada adaptada a sus necesidades. “El relleno no debe ser ni excesivamente blando, ni demasiado duro; debe tener la firmeza necesaria para evitar que la cabeza caiga hacia atrás, pero es importante que no sea tan dura que fuerce el cuello hacia delante”, añade.

Por otra parte, apunta que la manera en la que nos levantamos de la cama también puede hacer que nuestra zona lumbar y nuestro cuello sufran y acumulen tensiones. Así, informa de que la forma correcta de realizar este movimiento es, “ponerse de lado sobre la cama, bajar en primer lugar las piernas, y con la ayuda de los brazos levantar el tronco y sentarnos, antes de incorporarnos totalmente”.

Igualmente recomiendan no colocar la cama pegada a la pared, para poder colocar la colcha, etc., desde cada uno de sus lados evitar así el riesgo de sufrir lumbalgias.

Más información http://www.cfisiomad.org

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A pesar de que ambos tipos de obesidad son dañinos, es mucho más peligroso para la salud el flotador o la barriga cervecera que las cartucheras, tal y como se les describe popularmente; es decir, una obesidad en forma de manzana supone un riesgo mucho mayor que la de forma de pera. Si la obesidad de por sí ya trae complicaciones, la que se manifiesta en forma de manzana viene con un extra adicional de enfermedades que muchas veces son proporcionales al perímetro de la cintura y son:

- Enfermedad cardiovascular
- Hipertensión Arterial
- Dislipemias
- Infarto de Miocardio
- Diabetes Tipo II

Pues bien, en el caso de las mujeres con un índice de masa corporal normal o que indica delgadez pero con acumulación de grasa abdominal, las posibilidades de sufrir alguna o varias de estas complicaciones son mayores que en los hombres en la misma situación.

Lo más destacado

Más perjudicial. A pesar de que ambos tipos de obesidad son dañinos, es mucho más peligroso para la salud el flotador o la barriga cervecera que las cartucheras, tal y como se les describe popularmente; es decir, una obesidad en forma de manzana supone un riesgo mucho mayor que la de forma de pera.

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En concreto, la ‘Escala Cervantes’ es un cuestionario sobre calidad de vida adaptado a la realidad sociocultural y geográfica de la mujer española. Según explicó el presidente del XI Congreso Nacional de la AEEM, Fernando Martín Malavé, el concepto de calidad de vida, que es algo subjetivo de cada persona, “varía mucho dependiendo del contexto cultural de la mujer, siendo necesario así conocerlo en las mujeres menopáusicas, ya que, con frecuencia, las expectativas de salud del médico no coinciden con las de éstas”, ahondó.

Por ello, esta ‘Escala Cervantes’ se ha configurado como el primer cuestionario de calidad de vida adaptado a la realidad sociocultural y geográfica de la mujer española.

“En forma de cuestionario, esta escala recoge todos los dominios de la calidad de vida de la mujer (físico, psicológico y sexual) y aporta al ginecólogo una mejor apreciación de los problemas de la mujer en nuestro país”, agregó por su parte el profesor Francesc Baró, de la Unidad de Menopausia del Hospital Vall d’Hebrón y profesor asociado de la Cátedra de Ginecología de la Universidad Autónoma de Barcelona.

De esta forma, prosiguió, “cuando la mujer contesta al cuestionario y tiene una puntuación por debajo de lo normal, podemos ver qué dominio tiene afectado e influir en él de forma positiva”.

En cuanto a la posibilidad de que la etapa climatérica y postmenopáusica influya en la personalidad de la mujer, Baró explicó que se ha desarrollado un estudio para validar esta ‘Escala Cervantes’ en un grupo de 2.300 mujeres “y en tres dominios de introversión, inestabilidad emocional y falta de sinceridad”. Por ello, este experto hizo hincapié en que los resultados “son concluyentes en relación a los cambios psicológicos que acontecen en este período o etapa de la vida de la mujer”.

“La menopausia es un proceso natural, pero la carencia de estrógenos (sintomatología climatérica), los factores culturales, sociales, psicológicos y el estilo de vida (dieta, ejercicio, alcohol, tabaco) y la diferente percepción de la mujer, hacen que la repercusión en la calidad de vida sea distinta para cada una”, añadió Martín Malavé.

Otro aspecto que en los últimos años se ha confirmado que ocasiona un empeoramiento de la calidad de vida de la mujer por encima de los 45 años es el sobrepeso y la obesidad.

Vía: EL CORREO

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En la jornada, Yolanda Quintana, responsable de Información y Alimentación de la Confederación Española de Organizaciones de Amas de Casa, Consumidores y Usuarios (CEACCU), organización que agrupa a 400.000 asociados, ha hecho un repaso de las deficiencias e irregularidades en el etiquetado de los alimentos y su impacto en los derechos de los consumidores.

Así, ha señalado la importancia de un buen etiquetado por su incidencia en el derecho a la salud y el derecho a la información, así como en los intereses económicos asociados, informa el CNTA en un comunicado.

Para Quintana, el etiquetado actual no garantiza que el consumidor tome las mejores elecciones, ya que, por un lado, la formación del consumidor no es suficiente y, por otro, el nuevo Reglamento de Etiquetado, aprobado el 16 de junio en el Parlamento Europeo, debería mejorar el contenido y presentación de la información que se ofrece al consumidor.

Por ejemplo, ha subrayado, se deberían especificar cuestiones sobre dónde colocar la información, en el frontal del envase o en otro lugar; si se debe poner en la etiqueta “sal” o Na, el símbolo químico del sodio; el tamaño de la letra; los valores nutricionales; o el origen del producto.

En estas jornadas, se han tratado aspectos fundamentales relacionados con la seguridad alimentaria como la gestión de alérgenos e intolerancias alimentarias, y las deficiencias, problemáticas y normativa del etiquetado.
Vía: EL CORREO

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El viaje desde España a Sudáfrica dura 12 horas, por lo que, “a pesar de que es el mismo huso horario que en nuestro país, es recomendable realizar determinados ejercicios en el avión, de estiramiento o stretching, sobre todo de la espalda y la parte posterior del muslo (musculatura lumbar e isquiotibial), así como de movilidad articular de columna cervical y hombros”, asegura Carlos Díez, director de los Servicios Médicos Sanitas – Real Madrid. Para prevenir problemas de tipo circulatorio, también es recomendable realizar rotaciones, flexiones dorsales y plantares de tobillo. Para favorecer el retorno venoso, el uso de medias y mallas de compresión puede servir de ayuda.

En la práctica, los jugadores no suelen realizar estos ejercicios durante el viaje, por lo que en los primeros días de entrenamiento se da prioridad a este tipo de ejercicios de estiramiento y elasticidad, incluso nada más llegar al lugar de destino, en las camas habilitadas por los fisioterapeutas o en los vestuarios.

Las molestias más frecuentes derivadas de un viaje de larga duración tienen relación con el adormecimiento de una parte o la totalidad de alguna extremidad, un mayor entumecimiento muscular y rigidez articular, así como un mayor riesgo de deshidratación por el bajo grado de humedad relativa en el interior del avión.

Durante el viaje, los especialistas recomiendan ingerir suficiente líquido, procurando evitar las bebidas gasificadas, estimulantes o alcohólicas (café, té, colas, cerveza, etc.). Antes y después del trayecto es aconsejable comer de forma ligera, evitando comidas con exceso de grasas y picantes.

Si lo que se quiere es descansar durante el vuelo, es mejor tomar hidratos de carbono y olvidarse de las proteínas, pues como indica el doctor Díez “aunque no está demostrado científicamente al 100%, mientras que los hidratos de carbono favorecen la inducción al sueño, las proteínas nos ayudan a mantenernos más despiertos”.

Aclimatación en Sudáfrica

En cuanto a la aclimatación, las principales medidas irán encaminadas a adaptarse a las temperaturas más bajas del invierno sudafricano y a la mayor altitud. No alterar el ritmo de sueño durante el viaje, utilizar ropa de abrigo adecuada a la temperatura e hidratarse adecuadamente son algunas de las medidas que pueden ayudar. Las temperaturas en Sudáfrica durante los meses de junio y julio oscilan entre los 4 y los 17 grados, de ahí que sea necesario tomar medidas para prevenir catarros, gripes y otras infecciones correspondientes a esta estación.

Algunas selecciones, como la española, tendrán que adaptarse a la altitud de Sudáfrica. El lugar de concentración de España, por ejemplo, se encuentra a 1.400 metros de altitud. Para mitigar esta situación y adaptarse fisiológicamente, durante los tres primeros días los jugadores de “la Roja” deberán realizar un plan de entrenamiento de intensidad progresiva.

Vía: Sanitas

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